Onde d'urto per tendini e talloni che non guariscono
La terapia con onde d'urto radiali (ESWT) usa impulsi acustici ad alta energia per stimolare la guarigione dei tendini quando il dolore dura da settimane o mesi. Da Fisiosmart la abbiniamo sempre all'esercizio terapeutico, che resta la base del trattamento.
Quando può aiutare
Le onde d'urto sono indicate soprattutto per i disturbi dei tendini che durano da più di qualche settimana e non migliorano con il solo riposo. Le prove di efficacia più solide riguardano la fascite plantare e la tendinopatia calcifica della spalla.
- Fascite plantare Dolore sotto il tallone, più forte ai primi passi del mattino. Anche con sperone calcaneare (spina calcaneare). Vedi anche caviglia e piede.
- Spalla calcifica Tendinopatia calcifica della cuffia dei rotatori, con dolore ad alzare il braccio.
- Gomito del tennista Dolore sul lato esterno del gomito quando afferri o sollevi oggetti.
- Tendine d'Achille Dolore e rigidità sopra il tallone, tipico in chi corre.
- Tendine rotuleo Il "ginocchio del saltatore": dolore sotto la rotula nei salti e nelle scale.
- Dolore laterale dell'anca Dolore sul fianco, quando ti sdrai su quel lato o sali le scale.
Come si svolge il trattamento
- 01 Valutazione Ascoltiamo la tua storia, esaminiamo la zona e verifichiamo che le onde d'urto siano davvero indicate per te.
- 02 Le sedute In genere da 3 a 5 sedute, a circa una settimana di distanza. L'applicazione dura pochi minuti.
- 03 Esercizio Un programma di esercizi progressivi per rinforzare il tendine, da seguire anche a casa.
- 04 Controllo Rivalutiamo dolore e funzione per decidere insieme come proseguire.
Fa male?
Durante l'applicazione si sente un fastidio, che regoliamo insieme a te variando l'intensità. Nelle ore successive la zona può essere un po' dolente: è normale e passa in breve tempo.
Quando non è indicata
- Gravidanza
- Disturbi della coagulazione o terapia anticoagulante
- Tumori o infezioni nella zona da trattare
- Bambini e ragazzi in crescita, sulle cartilagini di accrescimento
Lo verifichiamo sempre durante la prima valutazione.
Tre convinzioni da sfatare
Fonti: Rompe, Furia, Maffulli, American Journal of Sports Medicine, 2009 · Schmitz et al., revisione sistematica, British Medical Bulletin, 2015
Domande frequenti sulle onde d'urto
Contenuto curato da Luca Barbisan, fisioterapista OMT · Aggiornato a ottobre 2026
Quante sedute servono?
Di solito da 3 a 5, a circa una settimana l'una dall'altra. Il numero esatto dipende dal problema e da come rispondi al trattamento.
Le onde d'urto sono rimborsate dalla cassa malati?
Sì. Le onde d'urto fanno parte del trattamento di fisioterapia: con la prescrizione medica sono coperte dall'assicurazione di base come le altre sedute, al netto di franchigia e partecipazione.
Posso continuare a fare sport?
Spesso sì, adattando i carichi. Durante la valutazione ti diciamo quali attività puoi mantenere e come dosarle.
Che tipo di onde d'urto usate?
Usiamo onde d'urto radiali, indicate per i tendini e i tessuti vicini alla superficie, come tallone, gomito, spalla e ginocchio.
Le onde d'urto bastano da sole?
No. Funzionano meglio insieme a un programma di esercizi mirati, che rinforza il tendine e riduce il rischio che il dolore torni.
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